DHA’nın haberine nazaran; Küme tipi baş ağrılarının tetiklenmesinin sebepleri ortasında uyku ve yemek düzensizliği, ağız içinde makûs konumlanan yirmilik dişler, yanlış yapılmış diş kanal tedavileri, çok alkol tüketimi ve sigara tüketimi de bulunduğunu belirten Nöroloji Uzmanı, Uzm. Dr. Selda Özşahin şunları söyledi:
“Küme tipi baş ağrıları migren ağrıları ile karıştırılabilir. Migren ağrısı yaşayanların ağrı mühletince karanlık ve sessiz ortamlarda uzanmak istemesinin tersine, küme tipi ağrılar yatış halinde güçlendiği için, bu ağrıları yaşayan şahıslar ayakta kalmayı tercih ederler”
Yalnızca tek taraflı olarak göz etrafında gelişen, birtakım devirlerde sık tekrarlamasına karşın aylarca hiç görülmeyen ağrılara küme tipi baş ağrısı olarak tanımlandığını belirten Nöroloji Uzmanı,
Uzm. Dr. Selda Özşahin şunları söyledi:
“Kimi vakit geceleri uykuya daldıktan 1-2 saat sonra da başlayabilen bu küme tipi ağrılar, alın ya da göz üzerinde başlayarak yanağa yanlışsız yayılan çok şiddetli ağrılardır. Ağrı esnasında gözlerde yaşarma ve kızarma, göz kapağında düşüklük üzere belirtiler görülebilir. Küme tipi baş ağrıları, ağrının muhakkak bir vakit diliminin içinde kümelenmesi nedeniyle bu formda anılır. Ağrı devirleri bir aydan dört aya kadar devam edebildiği üzere, küme devirleri ortasında aylarca hatta yıllarca boşluklar olabilir. Migren ya da tansiyon tipi baş ağrıları gerilim ya da hormonal değişimler ile tetiklenebilirken, küme tipi baş ağrıları tetikleyiciler ile irtibatlı değildir”
KADINLARDA 5 KAT DAHA FAZLA GÖRÜLÜYOR
Uzm. Dr. Özşahin şu biçimde devam etti:
“Kadınlara oranla erkeklerde 5 kat daha fazla görülen küme tipi baş ağrıları ortaya çıktıktan sonra yarım saat ve 1 saat ortasında geçse de ilerleyen saatlerde tekrar tekrarlar. Bu cins periyodik ataklar gün içinde ve takip eden haftalarda muhakkak aralıklarda devam eder. Ağrının şiddeti birtakım vakitler dayanılması çok güç hale gelebilir. Küme tipi baş ağrıları 24 saatlik bir gün içinde ya da yılın muhakkak mevsimlerinde daima formda tekrar ederek kendine nazaran bir döngü oluşturmaktadır. Bu tip ağrıların tetiklenmesinin sebepleri ortasında uyku ve yemek düzensizliği, ağız içinde makûs konumlanan yirmilik dişler, yanlış yapılmış diş kanal tedavileri, çok alkol tüketimi ve sigara tüketimi de bulunur. Küme tipi baş ağrısı yaşayan bireylerin atak devirlerinde alkol tüketiminden uzak durmaları gerekir. Bunlarla birlikte, kalp hastalığı tedavisinde kullanılan nitrogliserin üzere ilaçlar da ağrılara tetikleyici olabilir.”
HİÇBİR BELİRTİ VERMEDEN ANİ GELİŞİYOR
Küme tipi baş ağrıları hiçbir belirti vermeden apansız ve habersiz biçimde meydana geldiğini söyleyen Nöroloji Uzmanı, Uzm. Dr. Selda Özşahin, ağrı esnasında en sık görülen belirtileri şöyle sıraladı:
“Başın tek tarafında görülen ağrı, çoklukla göz etrafında ya da içinde oluşan; vakitle baş, boyun, omuz ya da yüzün öbür kısımlarına yayılabilen dayanılmaz ağrı, çok göz yaşarması, huzursuzluk, ağrının oluştuğu taraftaki beğenilen kızarıklık, yüzün ağrı görülen tarafındaki burun deliğinde tıkanıklık ya da geniz akıntısı, daima boyun terlemesi ve beniz sarılığı (solgunluk), göz kapaklarında düşme.”
Özşahin, “Küme tipi baş ağrısı yaşayan hastalar oluşan ağrıyı hayli can yakıcı ve keskin olarak tanımlamaktadır. Ağrının oluştuğu vakitlerde ekseriyetle huzursuz olan ve atakları bir nebze de olsa yatıştırmaya çalışan şahıslar oturmak, yürümek ya da başını tutarak öne geriye sallanmak ister. Ağrı, sırt üstü uzanıldığında daha çok şiddetli hale geldiği için bu cins şahıslar uzanmaktan kaçınır. Migren ağrılarına emsal formda, küme tipi baş ağrısı yaşayan kimi hastalarda mide bulantısı, ses, ışık ve kokulara karşı hassasiyet görülebilmektedir.
TEDAVİ YÖNTEMLERİ
Tedavi formüllerine ait de bilgi veren Nöroloji Uzmanı, Uzm. Dr. Selda Özşahin, “Küme tipi baş ağrısı için standart bir tedavi biçimi yoktur. Mevcut tedavi teşebbüslerinin birçok ağrı şiddetini azaltmak, mühletini kısaltmak ve atakları önlemek üzerine heyetidir. Ağrıların süratli halde rahatlatılması ve önlenebilmesi bakımından çeşitli tedavi usulleri uygulanmaktadır. Bunlardan biri hastaya saf oksijen teneffüs ettirilmesidir. İnançlı ve kısa süren bu sürecin sonuçları 15-20 dakika içinde hissedilir. Bir öteki tedavi yolu olarak lokal anestezi kullanılır. Burun yolu ile verilen lokal anestezikler kimi hastalarda küme tipi baş ağrısına karşı tesirli olmaktadır. Öteki yandan hayat usulü değişiklikleri küme tipi baş ağrısı ile baş edebilmek için büyük yarar sağlayacaktır. Küme tipi baş ağrılarında, atak devrine girildiği periyottaki dayanılmaz şiddetteki ağrıları önlemek için ömür usulünde birtakım değişiklikler yapılması da önerilmektedir. Bunlardan biri sistemli bir uyku rutini oluşturmaktır. Uyku nizamı değişikliklerinde küme ağrı atakları ortaya çıkabilir. Bu periyotlarda dahi her zamanki uyku rutinini takip etmek kıymet taşır. Küme periyotlarının başladığı vakitlerde alkol ve sigara tüketiminden kesinlikle kaçınılması gerekir. Baş ağrılarını tetikleyen alkol ve sigara tüketimi, yaşanılan ağrıların şiddetini ve müddetini de arttıracaktır” diye konuştu.
KÜME TİP BAŞ AĞRISI ATAKLARI
“Normalden çok daha şiddetli baş ağrısı yaşayan bireyler en kısa müddette bir sıhhat kuruluşuna başvurmalıdır” diyen Özşahin, “Baş ağrıları, az olsa da damar genişlemesi, anevrizma yahut beyin tümörünün habercisi olabilir. Konuşma zorlukları, kusma, yüksek ateş, bulantı, birtakım bölgelerde uyuşma ve zihinsel karışıklıkların eşik ettiği baş ağrıları; inme, menenjit ya da beyin tümörünün habercisi olabilir. Sıradan bir baş ağrısının tersine çok daha şiddetli ve dayanılmaz bir baş ağrısı yaşanıyorsa vakit kaybetmeden sıhhat kuruluşuna başvurulmalıdır. Bilhassa sert bir düşme sonrası tek bir alanda yaşanan şiddetli baş ağrıları baş travmasına bağlı olarak ortaya çıkan ağrının göstergesi olabilir. Küme tipi baş ağrılarının devirlerinde ya da şiddetlerinde değişme gözlemliyorsanız ve aşağıda belirtilen semptomlarınız varsa acil tıbbî yardım almanız önerilir” açıklamasında bulundu.
